AVCs recorrentes: causas, sintomas, tratamento e muito mais

Jul 08, 2023

Um AVC recorrente ocorre quando uma pessoa sofre outro AVC após o primeiro AVC. Experimentar um pode ter um grande impacto na qualidade de vida de uma pessoa.

Cada acidente vascular cerebral após um acidente vascular cerebral inicial é um acidente vascular cerebral recorrente. De acordo com um artigo de 2017, os AVCs recorrentes representam quase um quarto dos 800.000 AVCs que ocorrem anualmente nos Estados Unidos.

Um acidente vascular cerebral priva o cérebro de oxigênio e pode causar danos significativos que afetam o funcionamento neurológico de uma pessoa a longo prazo. AVCs recorrentes podem causar danos adicionais, aumentando o risco de incapacidade e morte. As taxas de mortalidade são mais altas após um acidente vascular cerebral recorrente, de acordo com um estudo de 2022.

Os sintomas do AVC podem variar e uma pessoa pode apresentar sintomas diferentes com um AVC recorrente. Pessoas que pensam que podem estar tendo um AVC recorrente devem procurar atendimento médico de emergência.

Continue lendo para saber mais sobre AVCs recorrentes.

Diferentes estudos encontraram diferentes taxas de recorrência de AVC. Um grande estudo realizado na Austrália e na Nova Zelândia cita uma taxa de recorrência cumulativa de 19,8% aos 5 anos e 26,8% aos 10 anos.

Ter um AVC é um fator de risco para ter outro AVC. Geralmente, as causas de um AVC recorrente são as mesmas que as causas de um primeiro AVC.

Podem ocorrer dois tipos de AVC:

Os sintomas recorrentes de AVC podem ser iguais aos do primeiro AVC de uma pessoa ou muito diferentes. Alguns sintomas de acidente vascular cerebral que justificam atendimento de emergência imediato incluem:

Cada acidente vascular cerebral tem o potencial de danificar o cérebro, e vários acidentes vasculares cerebrais podem significar danos e incapacidades mais extensos.

Um estudo de 2021 que comparou 40 pessoas que tiveram o primeiro AVC com 40 pessoas que tiveram o segundo AVC – o primeiro AVC recorrente – descobriu uma incapacidade mais extensa após um segundo AVC. Os pesquisadores descobriram que os segundos derrames eram mais perigosos em geral, causando sintomas mais graves.

As taxas de mortalidade são mais altas após um acidente vascular cerebral recorrente. Um estudo de 2022 com pessoas na Dinamarca que sofreram AVC analisou a mortalidade por todas as causas em 1 e 10 anos. Isto significa que os investigadores analisaram pessoas que morreram por qualquer causa, incluindo causas não relacionadas com um acidente vascular cerebral.

Eles descobriram que os sobreviventes de AVC isquêmico pela primeira vez tiveram uma taxa de mortalidade em 1 ano de 17% e uma taxa de mortalidade em 10 anos de 56%. Após um acidente vascular cerebral isquêmico recorrente, a taxa de mortalidade em 1 ano aumentou para 25% e a taxa de mortalidade em 10 anos aumentou para 70%.

Após um acidente vascular cerebral hemorrágico, a taxa de mortalidade em 1 ano foi de 37% e a taxa de mortalidade em 10 anos foi de 70%. Para um AVC hemorrágico recorrente, as taxas de mortalidade em 1 e 10 anos foram de 31% e 75%, respectivamente.

Diagnosticar um acidente vascular cerebral requer que um especialista encontre evidências de sangramento ou coágulo no cérebro. Imagens de uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem permitir que um especialista veja áreas de sangue e privação de oxigênio no cérebro.

Às vezes, os médicos também podem usar angiografia.

O diagnóstico e o tratamento imediatos podem melhorar os resultados, portanto, a pessoa deve ir ao pronto-socorro imediatamente assim que aparecerem os sintomas do AVC.

O tratamento para um AVC recorrente é igual ao tratamento para um AVC inicial. No entanto, o tratamento varia dependendo do tipo de AVC que a pessoa tem:

Um acidente vascular cerebral hemorrágico, que ocorre quando há sangramento no cérebro ou ao redor dele, requer um médico para estancar o sangramento. Pessoas que tomam anticoagulantes precisam interromper esses medicamentos imediatamente. No entanto, um acidente vascular cerebral isquêmico, que ocorre quando há um coágulo sanguíneo, geralmente envolve o uso de anticoagulantes para remover o coágulo.

Em situações graves, ou se uma pessoa não responder aos anticoagulantes após um acidente vascular cerebral isquêmico, o médico pode realizar uma trombectomia, um procedimento médico que remove um coágulo sanguíneo.

A equipe de tratamento também fornecerá cuidados de suporte, incluindo:

Após um acidente vascular cerebral, uma pessoa pode precisar de terapia física, ocupacional ou fonoaudiológica para recuperar o funcionamento.

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Um acidente vascular cerebral recorrente significa que uma pessoa teve seu cérebro privado de oxigênio pelo menos duas vezes, aumentando as chances de possíveis danos cerebrais. Além disso, muitas vezes significa que os fatores de risco de AVC de uma pessoa persistiram. Gerenciar fatores de risco controláveis, como parar de fumar, pode ajudar a diminuir o risco de outro acidente vascular cerebral.