Novos dados indicam benefícios clínicos da solução Zoom Stroke da Imperative em oclusões de vasos grandes e distais

Aug 05, 2023

EUA mperative Care anunciou vários novos dados de estudos que avaliam sua solução Zoom Stroke, apresentados na reunião anual da Sociedade de Cirurgia NeuroIntervencionista (SNIS) (31 de julho a 4 de agosto, em San Diego, EUA).

“Estamos satisfeitos em ver os resultados desses estudos apoiando ainda mais que a solução Zoom para AVC está associada a melhores resultados de procedimentos”, disse Ariel Sutton, gerente geral do negócio de AVC da Imperative. “Essas descobertas são um passo importante em nossos esforços contínuos para construir um forte conjunto de evidências clínicas e em nossa missão de inovar todos os aspectos do procedimento de trombectomia por acidente vascular cerebral para melhorar os resultados dos pacientes”.

Uma apresentação no SNIS 2023 viu Mais Al-Fawaz (Universidade de Kentucky, Lexington, EUA) fornecer dados indicando que o posicionamento específico do cateter-guia intracraniano de 0,088 polegadas pode influenciar os resultados finais da reperfusão.

Os resultados de um estudo multicêntrico envolvendo 428 pacientes que receberam trombectomia aspirativa para acidente vascular cerebral isquêmico revelaram um efeito de primeira passagem significativamente maior com a colocação do cateter no segmento petroso da artéria carótida interna (ACI) ou mais distal, versus colocação no segmento cervical da ACI ou mais proximal (43,2% vs 25,5%, p<0,001). O posicionamento anterior do cateter também foi associado a uma melhor taxa de trombólise no infarto cerebral (TICI) ≥2c reperfusão (71,2% vs 65%, p=0,194); tempo médio significativamente menor desde a punção na virilha até a reperfusão final (21 minutos vs 35,5 minutos, p<0,001); e número mediano total de passes definitivamente menor (dois vs três, p<0,015).

“Esta análise multicêntrica apoia ainda mais a importância crítica do posicionamento intracraniano do cateter-guia para alcançar uma recanalização rápida com maior efeito de primeira passagem e menor tempo de procedimento em pacientes com acidente vascular cerebral por oclusão de grandes vasos”, disse o principal autor do estudo, Shahram Majidi. (Monte Sinai, Nova York, EUA).

“A grande plataforma distal Zoom 88 é o único cateter-guia de 0,088 polegadas que pode acessar a anatomia intracraniana e se aproximar do coágulo”, disse James Milburn (Ochsner Medical Center, Jefferson, EUA), outro autor principal do estudo. “Isso me ajudou a obter ainda mais controle sobre meus procedimentos de AVC, permitindo-me navegar até o coágulo mais rapidamente e reduzir o risco de ruptura do coágulo e embolia distal.”

Outra apresentação do SNIS, de Rami Morsi (Universidade de Medicina de Chicago, Chicago, EUA), revelou dados iniciais sugerindo que a plataforma de acesso radial Zoom RDL da Imperative é segura, eficaz e tecnicamente viável em uma série de procedimentos neurointervencionistas, incluindo os complexos, com baixas complicações cotações. Morsi apresentou resultados de uma experiência de centro único usando o Zoom RDL, que a Imperative afirma ser a primeira plataforma de acesso radial desenvolvida especificamente para o tratamento de AVC isquêmico.

Além disso, dados preliminares também apresentados no SNIS indicam que os cateteres de aspiração Zoom são seguros e altamente eficazes no tratamento de acidente vascular cerebral por oclusão de vaso distal (DVO) através de trombectomia endovascular. Os resultados de uma revisão retrospectiva de três instituições de 78 pacientes com AVC agudo com DVOs que foram tratados com um cateter de aspiração Zoom (Zoom 71, 55, 45 e 35) foram apresentados por Daryl Goldman (Mount Sinai, Nova York, EUA) e demonstraram que o tratamento com cateteres de aspiração Zoom resultou em altas taxas de reperfusão e procedimentos rápidos, com baixas taxas de hemorragia intracraniana sintomática.

De acordo com um comunicado de imprensa da Imperative, outros resumos apresentados no SNIS demonstraram a utilidade clínica dos cateteres de acesso e aspiração Zoom – incluindo uma análise de bancada avaliando o efeito dos parâmetros de fluxo intracraniano no lado esquerdo do cérebro usando vários cateteres-guia para trombectomia por aspiração, que foi apresentado por Holly Berns (Northern Arizona University, Flagstaff, EUA). A avaliação mostrou que a colocação distal de um Zoom 88 pode resultar na mesma ou melhor redução de fluxo do que um cateter-guia de balão posicionado na ACI proximal, sem o tempo adicional necessário para configurar o balão.